ขั้นตอนในการเครมประกันอุบัติเหตุ: Difference between revisions

From KB
(Created page with " กลับไปยังหน้า ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) === '''แจ้งเหตุทันทีที่เกิดอุบัติเหตุ''' === * '''โทรแจ้งบริษัทประกัน''': ติดต่อศูนย์บริการลูกค้าหรือตัวแ...")
 
No edit summary
 
Line 13: Line 13:
----
----


=== '''2. เตรียมเอกสารประกอบการเคลม''' ===
=== '''เตรียมเอกสารประกอบการเคลม''' ===
เอกสารที่ต้องใช้ในการเคลมมักประกอบด้วย:
เอกสารที่ต้องใช้ในการเคลมมักประกอบด้วย:


Line 26: Line 26:
----
----


=== '''3. นำส่งเอกสารการเคลม''' ===
=== '''นำส่งเอกสารการเคลม''' ===


* ส่งเอกสารไปยังบริษัทประกันโดยตรง หรือที่สาขาใกล้บ้าน
* ส่งเอกสารไปยังบริษัทประกันโดยตรง หรือที่สาขาใกล้บ้าน
Line 33: Line 33:
----
----


=== '''4. รอการตรวจสอบจากบริษัทประกัน''' ===
=== '''รอการตรวจสอบจากบริษัทประกัน''' ===


* บริษัทประกันจะตรวจสอบเอกสารและข้อมูลเพื่อยืนยันความถูกต้อง
* บริษัทประกันจะตรวจสอบเอกสารและข้อมูลเพื่อยืนยันความถูกต้อง
Line 40: Line 40:
----
----


=== '''5. การรับเงินค่าสินไหมทดแทน''' ===
=== '''การรับเงินค่าสินไหมทดแทน''' ===


* เมื่อการเคลมได้รับการอนุมัติ บริษัทจะโอนเงินเข้าบัญชีผู้เอาประกัน หรือจ่ายชำระให้โรงพยาบาลโดยตรง (กรณีผู้ป่วยใน)
* เมื่อการเคลมได้รับการอนุมัติ บริษัทจะโอนเงินเข้าบัญชีผู้เอาประกัน หรือจ่ายชำระให้โรงพยาบาลโดยตรง (กรณีผู้ป่วยใน)

Latest revision as of 10:51, 23 January 2025


กลับไปยังหน้า ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA)

แจ้งเหตุทันทีที่เกิดอุบัติเหตุ

  • โทรแจ้งบริษัทประกัน: ติดต่อศูนย์บริการลูกค้าหรือตัวแทนประกันภัยของบริษัทที่คุณทำกรมธรรม์ โดยแจ้งข้อมูลเบื้องต้น เช่น
    • หมายเลขกรมธรรม์
    • ชื่อผู้เอาประกัน
    • สถานที่และเวลาเกิดเหตุ
  • สอบถามขั้นตอน: ตรวจสอบว่าต้องเตรียมเอกสารหรือดำเนินการใดเพิ่มเติม

เตรียมเอกสารประกอบการเคลม

เอกสารที่ต้องใช้ในการเคลมมักประกอบด้วย:

  • ใบเคลมจากบริษัทประกัน (Claim Form): กรอกข้อมูลครบถ้วน
  • สำเนาบัตรประชาชน ของผู้เอาประกัน
  • สำเนากรมธรรม์ประกันภัย
  • ใบรายงานแพทย์ หรือใบรับรองแพทย์ (Medical Certificate)
  • ใบเสร็จค่ารักษาพยาบาล หรือเอกสารที่เกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่าย
  • สำเนาใบแจ้งความ (กรณีเกิดอุบัติเหตุร้ายแรง เช่น รถชน หรือกรณีที่เกี่ยวข้องกับบุคคลอื่น)
  • รูปถ่ายสถานที่เกิดเหตุหรือความเสียหาย (ถ้ามี)

นำส่งเอกสารการเคลม

  • ส่งเอกสารไปยังบริษัทประกันโดยตรง หรือที่สาขาใกล้บ้าน
  • บางบริษัทสามารถส่งเอกสารออนไลน์ได้ผ่านเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

รอการตรวจสอบจากบริษัทประกัน

  • บริษัทประกันจะตรวจสอบเอกสารและข้อมูลเพื่อยืนยันความถูกต้อง
  • หากเอกสารครบถ้วน จะดำเนินการอนุมัติและแจ้งผลการเคลม

การรับเงินค่าสินไหมทดแทน

  • เมื่อการเคลมได้รับการอนุมัติ บริษัทจะโอนเงินเข้าบัญชีผู้เอาประกัน หรือจ่ายชำระให้โรงพยาบาลโดยตรง (กรณีผู้ป่วยใน)
  • ระยะเวลาการจ่ายเงินขึ้นอยู่กับบริษัท แต่ส่วนใหญ่อยู่ในช่วง 7-30 วันหลังอนุมัติ

คำแนะนำเพิ่มเติม

  • ตรวจสอบเงื่อนไขในกรมธรรม์: ว่าเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นครอบคลุมตามแผนประกันหรือไม่
  • อย่าละเลยการแจ้งเหตุทันที: เพราะการล่าช้าอาจส่งผลต่อการอนุมัติการเคลม
  • เก็บหลักฐานทุกอย่างให้ครบถ้วน: เพื่อหลีกเลี่ยงการขอเอกสารเพิ่มเติมที่อาจทำให้กระบวนการล่าช้า
  • ติดต่อฝ่ายบริการลูกค้า: หากมีคำถามเกี่ยวกับเอกสารหรือสถานะการเคลม