ขั้นตอนในการเครมประกันอุบัติเหตุ
กลับไปยังหน้า ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA)
แจ้งเหตุทันทีที่เกิดอุบัติเหตุ
- โทรแจ้งบริษัทประกัน: ติดต่อศูนย์บริการลูกค้าหรือตัวแทนประกันภัยของบริษัทที่คุณทำกรมธรรม์ โดยแจ้งข้อมูลเบื้องต้น เช่น
- หมายเลขกรมธรรม์
- ชื่อผู้เอาประกัน
- สถานที่และเวลาเกิดเหตุ
- สอบถามขั้นตอน: ตรวจสอบว่าต้องเตรียมเอกสารหรือดำเนินการใดเพิ่มเติม
2. เตรียมเอกสารประกอบการเคลม
เอกสารที่ต้องใช้ในการเคลมมักประกอบด้วย:
- ใบเคลมจากบริษัทประกัน (Claim Form): กรอกข้อมูลครบถ้วน
- สำเนาบัตรประชาชน ของผู้เอาประกัน
- สำเนากรมธรรม์ประกันภัย
- ใบรายงานแพทย์ หรือใบรับรองแพทย์ (Medical Certificate)
- ใบเสร็จค่ารักษาพยาบาล หรือเอกสารที่เกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่าย
- สำเนาใบแจ้งความ (กรณีเกิดอุบัติเหตุร้ายแรง เช่น รถชน หรือกรณีที่เกี่ยวข้องกับบุคคลอื่น)
- รูปถ่ายสถานที่เกิดเหตุหรือความเสียหาย (ถ้ามี)
3. นำส่งเอกสารการเคลม
- ส่งเอกสารไปยังบริษัทประกันโดยตรง หรือที่สาขาใกล้บ้าน
- บางบริษัทสามารถส่งเอกสารออนไลน์ได้ผ่านเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน
4. รอการตรวจสอบจากบริษัทประกัน
- บริษัทประกันจะตรวจสอบเอกสารและข้อมูลเพื่อยืนยันความถูกต้อง
- หากเอกสารครบถ้วน จะดำเนินการอนุมัติและแจ้งผลการเคลม
5. การรับเงินค่าสินไหมทดแทน
- เมื่อการเคลมได้รับการอนุมัติ บริษัทจะโอนเงินเข้าบัญชีผู้เอาประกัน หรือจ่ายชำระให้โรงพยาบาลโดยตรง (กรณีผู้ป่วยใน)
- ระยะเวลาการจ่ายเงินขึ้นอยู่กับบริษัท แต่ส่วนใหญ่อยู่ในช่วง 7-30 วันหลังอนุมัติ
คำแนะนำเพิ่มเติม
- ตรวจสอบเงื่อนไขในกรมธรรม์: ว่าเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นครอบคลุมตามแผนประกันหรือไม่
- อย่าละเลยการแจ้งเหตุทันที: เพราะการล่าช้าอาจส่งผลต่อการอนุมัติการเคลม
- เก็บหลักฐานทุกอย่างให้ครบถ้วน: เพื่อหลีกเลี่ยงการขอเอกสารเพิ่มเติมที่อาจทำให้กระบวนการล่าช้า
- ติดต่อฝ่ายบริการลูกค้า: หากมีคำถามเกี่ยวกับเอกสารหรือสถานะการเคลม